Afrapportering fra DRG udvalget:
I det forløbne år har der været flere møder med SST vedrørende omlægning og nye takster i DRG systemet 2017.
- Orientering med 2 møder på Seruminstituttet. SST vil i samarbejde med Regionerne omlægges afregning af indlagte patienter, samt afregning af patienter med tværgående gående forløb.
Da afregning i øjenspecialet er grå zone takst, dvs. samme afregning for indlagte og ambulante procedure,
og der er ganske få tværgående forløb, vil de påtænkte ændringer, ikke ændre væsentlig på den nuværende
afregning. - Høring omkring nye DRG takster 2017. Samtlige DRG takster er blevet revideret. Overordnet har de tunge vanskelige procedure fået en lavere takst, og simple procedurer steget i takst. Taksten på katarakt operation er atter reduceret, og taksten på toriske IOL er bortfaldet. Udvalget har i samarbejde med økonomi afd. i Region H forsøgt at udregne, de reelle omkostninger for de enkelte takst grupper, således at DRG taksten kommer til at afspejle de reelle omkostninger inkl. overhead. Svaret behandles aktuelt i SST, og i løbet af efteråret udsendes de nye takster til Regionerne og sygehusene.
Ved forrige revision af DRG systemet blev forskellige procedurer placeres i forskellige kasser alt efter om det er, en simpel, middel eller omkostningstung procedure. Flere procedurer er indplaceret ukorrekt, og udvalget påtænker en gennemgang på et tidspunkt.
PÅ DRG udvalgets vegne
Birgit Kjer
Afrapportering fra Historisk udvalg:
Hermed beretningen fra Historisk udvalg:
Vi fortsætter alle 4, dog har der været stille i den sidste periode.
Der er kommet et forslag mhp. om vi kan samle Mogens Norns tegninger igennem et helt liv.
Det kunne være en spændende opgave og det vil vi gerne arbejde videre med.
Formentlig vil der være behov for assistance fra DOS.
Eva Ottovay
Afrapportering fra EBO/UEMS:
Eksamen er gået godt igen i år, med seks danske beståede kandidater og igen ny publikumsrekord (over 600 nye FEBO’er). Der var efterfølgende generalforsamling i Dublin.
Danmark er blevet bedt om at arrangere generalforsamlingen for UEMS/EBO i juni 2018 – det går på tur og sidst i DK var i 90’erne.
Med venlig hilsen
Lotte Welinder
Afrapportering fra Udvalg for Angiostatisk behandling:
Siden sidste generalforsamling har der været drøftelser vedrørende udvalgets rolle bl.a. på grund af sideløbende RADS, som aktuelt er genoptaget.
Der var enighed om at der fortsat er en rolle for udvalget i det faglige selskab, da der eksisterer flere emner udover behandlingsvejledninger, og der er derfor aftalt et møde efter afslutningen af nuværende RADS forløb.
På udvalgets vegne
Torben Lykke Sørensen
Professor, overlæge, dr.med.
Forskningsleder, Øjenafdelingen
Sjællands Universitetshospital &
Københavns Universitet
Afrapportering fra arbejdet i RADS:
Det aktuelle udbud på anti-VEGF behandling af våd AMD, diabetisk makulaødem og central venetrombose vil per 1. januar 2017 have været kørende i to år, hvorfor det ifølge planen skal fornys. Af denne grund blev der i foråret 2016 nedsat et fagudvalg med en formand udpeget af DOS, faglige repræsentanter fra hver region, samt klinisk farmakologisk, dokumentaristisk og sekretariatsmæssig ekspertise. Fagudvalgets opgave er at opsummere den tilgængelige evidens for effekten af de nævnte behandlinger. Dette foregår på baggrund af en systematisk litteratursøgning efter randomiserende kliniske undersøgelser, som udgør det egentlige beslutningsgrundlag, samt ved input fra leverandørerne og de hidtidige erfaringer fra Danmark. På baggrund af dette vil Amgros under Danske Regioner lave et offentligt udbud, således at leverandørerne kan byde på ligeværdige behandlinger i priskonkurrence. Udbuddet forventes at blive offentliggjort i løbet af efteråret 2016
Toke Bek (Formand for RADS-udvalget)
Professor, overlæge, dr.med. HD(O)
Øjenafdelingen
Aarhus Universitetshospital
DK-8000 Aarhus C
Afrapportering fra det vejledende udvalg vedrørende AMD og kosttilskud:
Retningslinjerne for anbefaling af kosttilskud til AMD-patienter er blevet opdateret siden sidste generalforsamling og findes på hjemmesiden under kliniske retningslinjer.
Anbefalingerne følger klinisk praksis på øjenafdelingerne. Patienter med våd AMD på det ene øje og brugbart syn på det andet øje har størst udbytte af behandlingen, da deres risiko for at udvikle våd AMD på 2. øje er høj, ca 8 % per år, og derfor vil en nedsættelse af den risiko med 1/3 med kosttilskud have størst klinisk betydning.
Inger Christine Munch,
overlæge, lektor, phd
Sjællands Universitetshospital
Roskilde
Øjenafdelingen
Vestermarksvej 23
4000 Roskilde
Rapport for arbejdet som inspektorer ved Uddannelsesregion Syd:
Juniorinspektor Nikolaj Gram Johannesen, inspektor Majbrit Lind og undertegnede gennemførte d. 23. august 2016 inspektorbesøg på øjenafdelingen, Århus Universitetshospital.
Derudover har inspektorerne fra Uddannelsesregion Syd ikke gennemført inspektorbesøg i 2016.
14.09.16
Kirsten Bjerre
Øjenafdelingen, Vejle Sygehus
Dansk Oftalmologisk Selskabs Uddannelsesudvalg
Årsberetning 2015-2016
Dimensionering af uddannelseskapaciteten
Sundhedsstyrelsen er i gang med et prognose- og dimensioneringsarbejde om fremtidens lægebemanding. I den forbindelse er bliver rigtig mange instanser hørt.
På det korte sigt – indtil 2020 – vil der næppe ske større forskydninger i dimensioneringen af uddannelsessystemet. Endskønt flere specialer i nogle regioner ønsker en større uddannelses-kapacitet, er situationen den, at der generelt er for få nyuddannede læger til at fylde de eksisterende uddannelsesstillinger op landet over.
En overordnet betragtning er derfor, at det er en fordel for sundhedsvæsenet og samfundet, hvis man ikke laver de store ændringer, før der er flere læger til at fylde uddannelsessystemet op. Ellers risikerer man, at der vil søge endnu færre ind i psykiatrien, almen praksis og de mere perifere dele af sundhedssystemet. Mere gennemgribende omfordelinger kommer derfor næppe på tale før efter 2020.
Høringsrunden slutter i november. I øjeblikket tegner det til, at status quo tankegangen også er den fremherskende i oftalmologien.
De specialespecifikke kurser
Den nye kursusrække har været i gang i halvandet år.
I dette efterår er der sammenstød mellem den gamle kursusrække og den nye i den forstand, at der er arrangeret to kurser i refraktionering og socialoftalmologi –é tkursus efter det gamle system og et efter det nye. Det betyder for afdelingerne, at der er lidt flere uddannelseslæger på kursus end ellers, men til næste år er kursusrækken normaliseret.
Kompetencekort og den elektroniske log-bog
Den nye logbog er taget i brug og fungerer stort set udmærket.
Man skal være opmærksom på, at der er flere lag af detaljering i målbeskrivelsen, og at alle detaljer (endnu) ikke fremgår af logbogen. Det er vigtigt at notere, at en forudsætning for at få godkendt erhvervede kompetencer i logbogen er, at uddannelseslægen kan fremvise et udfyldt kompetence-kort.
Forskningstræning
I april 2014 kom der en ny vejledning om forskningstræning, som stiller færre og mindre rigoristiske krav til kursusdelen af forskningstræningen.
De tre videreuddannelsesregioner arbejder fortsat med at få omsat den nye landsdækkende vejledning til lokale forhold, men er nu så langt, at det er aktuelt at få rettet målbeskrivelsen til på dette punkt. Det vil næppe volde vanskeligheder bortset fra, at der i øjeblikket ser ud til at være forskelligt ambitionsniveau hos oftalmologer i de tre videreuddannelsesregioner med hensyn til, hvordan resultaterne af forskningsprojekterne skal præsenteres.
Carl Uggerhøj Andersen
Formand for Uddannelsesudvalget
De regionale ansættelsesudvalg
2015-2016
I de tre videreuddannelsesregioner er der ansættelser i hoveduddannelsesforløb to gange årligt.
Det samlede antal hoveduddannelser er på 21 forløb pr. år.
Det seneste år har der kun været et fåtal kvalificerede ansøgere, og det er kun lige netop lykkedes at besætte alle stillinger. Det kunne se ud til, at der i det kommende år vil være flere kvalificerede ansøgere.
Tilsyneladende er der effekt af ”fremdriftsreformen”, som også har sat sig spor i de bestemmelser, som regulerer ansættelsesudvalgenes prioritering. I hvert fald har der det seneste par år været en tendens til, at unge kolleger bliver ansat efter gennemført KBU og én introduktionsstilling.
Stillingsopslag og ansættelsessamtaler er tidsmæssigt koordineret på landsplan, så der reelt er et landsdækkende marked for hoveduddannelsesstillinger.
Carl Uggerhøj Andersen
DOS’s repræsentant i de regionale ansættelsesudvalg
Rapporter fra:
Inspektorordningen: Peter Toft og Anne Wiencke er senior- inspektorer og har inspiceret Aalborg
Værn om Synet: intet at berette
TAO: TAO har nu ændret navn til GO (Graves’ orbitopati) intet at berette i DOS regi – der er lavet en COGO-gruppe i region Hovedstaden, hvor der afholdes tværfaglige konferencer – en gruppe, der har været med til at udarbejde nationale retningslinier i Dansk Thyroidea-forening vedr håndtering af GO ptt
Mvh
Anne Wiencke